Lesões do Manguito Rotador do Ombro

O que é o manguito rotador ?
R. O manguito rotador é o nome dado ao conjunto de tendões que ficam ao redor da cabeça do úmero e rodam a cabeça umeral  para dentro (rotação interna), para fora (rotação externa) e para cima (abdução)

Quais tendões formam o manguito rotador?
Ele é composto por 4 tendões: subescapular, supra-espinal, infra-espinal e redondo menor.

Os tendões supraespinhoso e infraespinhoso são os mais lesados no manguito rotador?
R. A lesão mais frequente é do supra-espinal, seguida pelo infra-espinal, a nova Nomina Anatômica adota esses nomes em substituição a supra-espinhoso e infra-espinhoso.

Quais os sintomas de lesão do manguito rotador ?
R.Os principais sintomas do ruptura de tendões do manguito rotador são: dor, impotência funcional (incapacidade para levantar o braço ou sustentá-lo quando passivamente elevado), e mudança no ritmo escápulo torácico. O problema é que esses sintomas estão presentes em várias outras patologias do ombro.
Para o diagnóstico acurado é necessário procurar seu ortopedista para que ele possa realizar manobras especiais e testar a função dos músculos do manguito rotador.

Qual o tratamento para lesões do manguito rotador ?
R. O tratamento pode ser cirúrgico ou não operatório, não existe uma regra básica. Os casos devem ser avaliados individualmente. Algumas lesões específicas são melhor tratadas cirurgicamente. Isso evita a progressão da extensão das lesões com o passar dos meses. Lesões menores em pacientes assintomáticos podem ser tratadas conservadoramente.

Link: Médico Ortopedista Especialista em Ombro

Dr. Marcos Britto da Silva
Rio de Janeiro, RJ
Atualizado em 22/01/2013.
- Médico Ortopedista Especialista em Traumatologia e Medicina Esportiva - Chefe do Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Pró-Cardíaco - ex Presidente da SBOT RJ - Professor Convidado da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro - Membro Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte - Médico do HUCFF-UFRJ, - International Member American Academy of Orthopaedic Surgeons - Membro da Câmara Técnica de Ortopedia e Traumatologia do CREMERJ, - Especialista em Cirurgia do Membro Superior pela Clinique Juvenet - Paris, - Professor da pós Graduação em Medicina do Instituto Carlos Chagas, - Professor Coordenador da Liga de Ortopedia e Medicina Esportiva dos alunos de Medicina da UFRJ, - Membro Titular da SBOT - ( Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia), - Membro Titular da SBTO - ( Sociedade Brasileira de Trauma Ortopédico), - Mestre em Medicina pela Faculdade de Medicina da UFRJ - Internacional Member AO ALUMNI - Internacional Member: The Fédération Internationale de Médecine du Sport,(FIMS) - Membro do Comitê de ètica em Pesquisa HUCFF-UFRJ.

Comentários

  1. Anônimo23 de novembro de 2009 às 04:14

    BOA NOITE



    MEU NOME É MÁRCIA BANDEIRA E MORO EM RECIFE, ESTOU ESCREVENDO ESTE EMAIL PARA VOCES PARA PEDIR UMA AJUDA.

    MINHA MÃE DE CRIAÇÃO QUE MORA NO RIO DE JANEIRO SE CHAMA AGOSTINHA BARREIROS E TEM 79 ANOS, ELA É UMA PESSOA DE POUCAS POSSES E SEM MUITO ESTUDO.

    HÁ 3 MESES ATRÁS ELA QUE JÁ SOFRIA DE FORTES DORES NOS OSSOS POR CAUSA DE UMA ARTROSE, LEVOU UMA QUEDA E QUEBROU O BRAÇO NA ALTURA DO OMBRO E ATINGIU OS TENDÕES.

    ELA FOI LEVADA PARA O HOSPITAL DO ANDARAÍ ONDE FEZ UMA CIRURGIA. FICOU POR LÁ UNS 30 DIAS, QUANDO VOLTOU PARA CASA FOI LIBERADA PARA FAZER FISIOTERAPIA, AINDA FEZ UMAS 6 SESSÕES QUANDO VOLTOU AO HOSPITAL E LÁ DISSERAM QUE ELA TERIA QUE SUSPENDER A FISIOTERAPIA PORQUE O OMBRO ESTAVA FORA DO LUGAR, COLOCARAM UMA TIPÓIA E PEDIRAM PARA ELA VOLTAR EM JANEIRO, COISAS DO SUS.

    TENHO MANTIDO CONTATO COM ELA ATRAVÉS DE TELEFONE, POIS NÃO ESTOU PODENDO IR AO RIO AGORA, COMO ELA NÃO SABE ME EXPLICAR O QUE OS MÉDICOS DIZEM EU ESTOU MUITO PREOCUPADA, POIS ELA DIZ QUE O BRAÇO ESTÁ MUITO INCHADO E NÃO CONSEGUE MOVIMENTAR NEM A MÃO.

    PROCURANDO NA INTERNET POR UM ESPECIALISTA EM OMBRO ACHEI UMA REPORTAGEM DO DR MARCELO BRITO DA SILVA ONDE ELE FALA DE UM IMPLANTE DE PRÓTESE DE OMBRO PARA IDOSOS, NÃO SEI SE SERIA O CASO DELA, MAS GOSTARIA DE SABER SE CONSIGO UMA CONSULTA COM DR. MARCELO PARA QUE ELE POSSA ACOMPANHAR O CASO, POIS O DESCASO DO HOSPITAL DO ANDARAÍ TEM SIDO MUITO GRANDE E MINHA MÃE ESTÁ SOFRENDO COM MUITAS DORES E COMO ESTOU LONGE E NÃO TENHO CONHECIMENTO DE BONS MÉDICOS NO RIO DE JANEIRO FICO BASTANTE PREOCUPADA, SEM SABER O QUE FAZER.

    POR FAVOR ME DIGAM COMO POSSO PROCEDER PARA CHEGAR ATÉ DR. MARCELO.



    AGRADEÇO E ESPERO POR UMA RESPOSTA COM MUITA ANSIEDADE





    MÁRCIA BANDEIRA

    FONES: 81 92264925, 34654437

    EMAIL: MBMO@HOTLINK.COM.BR

    ResponderExcluir
  2. Anônimo8 de junho de 2010 às 17:50

    não consigo entrar em contato com a clinica,ha outro numero para contato?
    Dra CLD Moraes

    ResponderExcluir
  3. Anônimo11 de abril de 2011 às 22:03

    Dr. Marcos,

    Já desloquei o ombro 4 vezes em um período de 06 anos, muita dor para colocar no lugar.

    Tem todas as características de lesão no manguito rotador, porém, irei fazer uma consulta com o senhor no dia 12/04/11.

    Espero que o senhor me ajude com a cirurgia, realmente parece muito qualificado.

    Rodolfo.

    ResponderExcluir
  4. Dr MARCOS BRITTO DA SILVA - Médico Ortopedista12 de abril de 2011 às 10:46

    Ok, Rodolfo
    Lhe aguardo no consultório hoje

    ResponderExcluir
  5. Igreja Batista Pentecostal Conquistando Vitórias20 de novembro de 2012 às 20:51

    Olá Dr. Marcos
    Meu nome é Marco Antonio, tenho 42 anos, e sinto fortes dores no ombro esquerdo.
    Ele estala muito e quando faço um movimento parece que os tendões irão arrebentar. Um ortopedista que não me examinou, apesar de te-lo consultado, me disse a princípio que era um deslocamento da clavícula, após o Raio X, me disse que era artrose.
    Meu plano é Dix-Amil (empresarial)
    Desde já agradeço a atenção.

    ResponderExcluir
  6. guilherme serra10 de junho de 2015 às 23:04

    Prezado Dr. MARCOS. Venho he gradecer por ter me restituido a alegria de voltar a meus treinos de muscula￧￣o e boxe, que pensei NUNCA mais poder praticar. Ap￳s passar por v￡rios ortopedista, e fazendo tens e ultra som sem resultado, mas gra￧as aos seus exercicios de fisioterapia, e sua compet￪nci como m￩dico, hoje n￣o sinto mais nada, ali￡s n￣o foi a toa que lhe convidaram para participar do programa SEM CENSURA. M￩dicos mo como o senhor, s￳ honram o profissional dessa profiss￣o t￣o nobre qu ￩ a medicina. Desejo muitas ENERGIAS POSITIVAS para sua vida, com as ben￧￣os de Deus sempre!!

    ResponderExcluir
  7. Unknown18 de outubro de 2018 às 20:11

    Boa noite estou com o ombro travado sem conseguir levantar o braço, e sinto dores nos ossos do dedo da mão diz uma ressonância e deu algumas alterações sugerindo tendinopatia, minha preocupação é esse ombro travado

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Dr MARCOS BRITTO DA SILVA - Médico Ortopedista4 de novembro de 2018 às 18:34

      Algumas situações de ombro travado podem estar relacionadas a um patologia ombro congelado.

      Excluir

Postar um comentário

ANTES DE POSTAR SEU COMENTÁRIO Leia SOBRE O BLOG

http://www.marcosbritto.com/p/blog-page.html

Somente os seguidores do Blog poderão postar comentários.
Não realizamos consultas pela internet!

Mais Lidos

Compressão do Nervo Ulnar no Cotovelo e Punho

Imagem
Anatomia, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento nas compressões nervosas do nervo ulnar no cotovelo e punho A compressão do nervo ulnar ocorre quando o nervo ulnar é comprimido no braço. Quando isso acontecer o nervo não irá funciona normalmente Anatomia do Nervo Ulnar O nervo ulnar é uma dos três principais nervos do braço. Ele viaja sob a clavícula e na parte interna do braço. Ele passa por um túnel na parte interna do cotovelo (do túnel cubital) Aqui você pode sentir o nervo através da pele.  Além do cotovelo, o nervo passa sob os músculos do lado de dentro do braço e na mão do lado da palma da mão com o dedo mindinho. Como o nervo entra na mão, ele viaja através de um outro túnel (no canal de Guyon).  Área de sensibilidade do nervo ulnar As funções nervosas para dar a sensação para o dedo mínimo e metade do dedo anelar, que está perto do dedo mindinho. Ele também controla a maioria dos pequenos músculos na mão que ajuda com movimentos finos, e alguns dos maiores m
Read more »

Consolidação das Fraturas

Imagem
O osso é uma estrutura viva que está em constante transformação, quando o osso se quebra o organismo inicia um processo de cicatrização chamado de consolidação óssea. Como o osso cola ?  O osso para consolidar precisa produzir osso novo, esse osso novo precisa criar uma ponte óssea entre as duas superfícies fraturas. Nesse ponto podemos entender um dos fatores mais importantes para a consolidação óssea: o osso para cicatrizar precisa que os fragmentos ósseos estejam perto uns dos outros, O papel do ortopedista é colocar os ossos numa posição adequada para que o osso cole. Após colocar o osso no lugar e colocar o gesso a fratura irá consolidar certa? (  De que modo um osso quebrado consegue se recuperar quando é engessado) Quando alinhamos e aproximamos os fragmentos damos ao organismo a chance de consolidar a fratura de modo certo. O osso não volta sozinho para o seu lugar como muitos pacientes pensam. Após colocar o osso no lugar devemos nós certificar que ele está reduzid
Read more »

Vitamina D Pura DePURA

Depura: Medicamento para tratar a carência de vitamina D . Fabritante: Sanofi Aventis;  DePURA. Apresentação: franco com 10 ml e 20 ml Concentração 220 unidades internacionais por gota. Bula Indicações:  Suplementação vitaminica ( na verdade é uma reposição hormonal visto que a vitamina D é um hormônio - leia mais aqui ) nos casos de hipo vitaminose D e auxilio no tratamento da Osteoporose para facilitar a absorção do Cálcio no Intestino a mineralização dos osteoblastos. A absorção do cálcio no intestino é dependente de vitamina D. Sem Vitamina D o cálcio não é absorvido, e sem vitamina d não ocorre a mineralização dos osteoblastos levando a osteomalácia ) Dosagem: a dosagem deve ser determinada pelo seu médico. A bula sugere 1 gota ao dia. Essa dose em geral é usado somente para recém natos.  o tratamento em adultos é feito a partir de 5 gotas dia. A dose deve ser individualizada paciente a paciente. Podem ser usadas doses de ataque de 30 gotas dia por 30 a 60 dias com
Read more »

Lesão Meniscal no Joelho

Imagem
O joelho é a maior  articulação do corpo e uma das mais vulneráveis a lesões. As lesões meniscais são extremamente comuns no joelho. Com um bom diagnóstico, tratamento e reabilitação, os pacientes freqüentemente retornam as atividades anteriores a lesão meniscal.   Lesão do menisco (menisco Interno e menisco externo)    Anatomia do joelho - Menisco  Descrição da lesão meniscal  Causas da lesão do menisco  Sintomas da rutura do menisco  Exame Médico do joelho com lesão meniscal  Lesão Meniscal Grau I, II e III  Tratamento da lesão meniscal   A lesão do menisco é uma lesão frequente? Sim, as roturas meniscais estão entre as lesões de joelho mais comuns. Os atletas, particularmente aqueles que praticam esportes de contato, estão em risco de rupturas meniscais. No entanto, qualquer pessoa em qualquer idade pode lesar um menisco. Quando as pessoas falam de uma lesão na cartilagem no joelho, elas estão geralmente se referindo a um rompimento do menisco.  Qual a lesão de m
Read more »

Cirurgia para tratamento da Fratura de Tornozelo

Imagem
"Eu quebrei meu tornozelo." Um tornozelo fraturado também é semelhante a entorse de tornozelo porém o paciente tem maior dificuldade para pisar. Quando falamos de fraturas do tornozelo, falamos de fraturas maleolares. Podemos ter  fraturas unimaleolares,  bimaleolares  trimaleolares.  Quando mais fraturas maior instabilidade Um tornozelo fraturado pode variar de uma simples fissura em um osso, onde o paciente consegue ficar em pé e pisar com dor a uma fratura luxação com saída do tornozelo do lugar. Lesão extremamente grave. Quais as causas da fratura do tornozelo?  -"Torcer" ou girar o tornozelo  - Contusão durante o futebol ou outro esporte - Tropeçar ou cair - Impacto durante um acidente de carro Em quais idades é mais comum a fratura de tornozelo ? A incidência de Fraturas de tornozelo nos Estados Unidos é 184 por 100.000 pessoas por ano. Durante os últimos 30 a 40 anos, os ortopedistas notaram um aumento no número e também daa gravidade das fraturas de tornozel
Read more »

Fratura de tíbia - Diafisaria

Imagem
Fratura da Perna  A tíbia, osso da canela ou osso da perna é um do osso longo frequentemente fraturado. Os ossos longos incluem o fêmur, úmero, tíbia e da fíbula. A fratura diafisária da tíbia ocorre ao longo do comprimento do osso, abaixo do joelho e acima do tornozelo. Normalmente a fratura dos ossos longos é decorrente de uma grande força e outras lesões ocorrem frequentemente com estes tipos de fraturas. Anatomia da Perna   A perna é formada por dois ossos: a tíbia e a fíbula. A tíbia é o maior dos dois ossos. Ele suporta a maioria do peso corporal e é uma parte importante da articulação do joelho e do tornozelo. Tipos de fraturas diafisárias da tíbia A tíbia pode quebrar de diversas formas. A gravidade da fratura geralmente depende da quantidade de força que causou a fratura. A fíbula é muitas vezes quebrada também. Os Tipos mais comuns de fraturas na tibia incluem: Fratura estável  da tíbia Este tipo de fratura apresenta pouco descocamento os ossos estão próximos e não tem a t
Read more »

Postagens mais visitadas deste blog

Entorse do Tornozelo

Imagem
A entorse do tornozelo é uma lesão muito comum. Aproximadamente 25.000* pessoas sofrem entorse de tornozelo a cada dia. A entorse de tornozelo pode acontecer em os atletas, não atletas, crianças e adultos. Isso pode acontecer ao pisar num buraco na calçada ou numa superfície irregular, as lesões durante o esporte também são muito comuns principalmente no futebol. O que é um a entorse de tornozelo? A entorse de tornozelo é um estiramento dos ligamentos ao redor da articulação do tornozelo. Quais ligamentos são mais afetados na entorse de tornozelo? As lesões são mais comuns na região lateral  e o ligamento mais afetado é o talo-fibular anterior e depois o calcâneo fibular. Torcer o tornozelo é pior que quebrar? Isso é um mito, a maioria das entorses é leve e os ligamentos estiram porém não rompem. Entorses graves e fraturas desviadas podem requerem tratamento cirúrgico e nesse aspecto são lesões mais importantes. O que provoca a entorse do tornozelo? A entorse
Read more »

Compressão do Nervo Ulnar no Cotovelo e Punho

Imagem
Anatomia, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento nas compressões nervosas do nervo ulnar no cotovelo e punho A compressão do nervo ulnar ocorre quando o nervo ulnar é comprimido no braço. Quando isso acontecer o nervo não irá funciona normalmente Anatomia do Nervo Ulnar O nervo ulnar é uma dos três principais nervos do braço. Ele viaja sob a clavícula e na parte interna do braço. Ele passa por um túnel na parte interna do cotovelo (do túnel cubital) Aqui você pode sentir o nervo através da pele.  Além do cotovelo, o nervo passa sob os músculos do lado de dentro do braço e na mão do lado da palma da mão com o dedo mindinho. Como o nervo entra na mão, ele viaja através de um outro túnel (no canal de Guyon).  Área de sensibilidade do nervo ulnar As funções nervosas para dar a sensação para o dedo mínimo e metade do dedo anelar, que está perto do dedo mindinho. Ele também controla a maioria dos pequenos músculos na mão que ajuda com movimentos finos, e alguns dos maiores m
Read more »

Fratura de tíbia - Diafisaria

Imagem
Fratura da Perna  A tíbia, osso da canela ou osso da perna é um do osso longo frequentemente fraturado. Os ossos longos incluem o fêmur, úmero, tíbia e da fíbula. A fratura diafisária da tíbia ocorre ao longo do comprimento do osso, abaixo do joelho e acima do tornozelo. Normalmente a fratura dos ossos longos é decorrente de uma grande força e outras lesões ocorrem frequentemente com estes tipos de fraturas. Anatomia da Perna   A perna é formada por dois ossos: a tíbia e a fíbula. A tíbia é o maior dos dois ossos. Ele suporta a maioria do peso corporal e é uma parte importante da articulação do joelho e do tornozelo. Tipos de fraturas diafisárias da tíbia A tíbia pode quebrar de diversas formas. A gravidade da fratura geralmente depende da quantidade de força que causou a fratura. A fíbula é muitas vezes quebrada também. Os Tipos mais comuns de fraturas na tibia incluem: Fratura estável  da tíbia Este tipo de fratura apresenta pouco descocamento os ossos estão próximos e não tem a t
Read more »

Osteonecrose - Necrose avascular do osso

O que é a osteonecrose? A osteonecrose ( osteo = osso - necrose = morte celular) ocorre quando o osso perde a sua vascularização, com a perda temporaria da vascularização o osso morre, podemos dizer que ocorreu um enfarte ósseo.  A osteonecrose tem outros nomes ouj designações na ortopedia? A osteonecrose também é conhecida como necrose asséptica, necrose avascular, necrose isquêmica ou ainda infarte ósseo. Como ocorre a osteonecrose ? O osso é uma estrutura vida e quando perde a vascularização o osso morre, as células ósseas morrem. Com a morte dos osteócitos o osso pode ficar mais fraco e colabar ou afundar ao redor de uma articulação ( imagine as colunas de um prédio que começaram a quebrar). Essa deformidade pode provocar um artrose precoce e a perda da articulação , sendo necessário tratamento cirúrgico para aliviar as dores. A necrose Avascular tem Cura? Sim. Como é evolução da necrose isquémica do osso ?  A osteonecrose óssea é uma doença auto limitada, ou seja, tem começo, me
Read more »

Ruptura do Tendão do Biceps Braquial

Imagem
Lesão do Tendão do bíceps braquial no ombro ( Porção Longa do Bíceps PLB) Anatomia Descrição Causas da ruptura da Porção longa do bíceps Sintomas da Ruptura do tendão do bíceps Exame ortopédico Tratamento da ruptura da Porção Longa do Bíceps Braquial Sinal do Popaie Ruptura do Bíceps O músculo bíceps está na frente do braço. Ele ajuda a dobrar o cotovelo e a girar o braço. Também ajuda a manter ombro estável. Tendões prendem os músculos aos ossos. O Tendão do bíceps anexa o músculo bíceps aos ossos no ombro e no cotovelo. Na ruptura o tendão do bíceps no ombro, o paciente perde um pouco da força no braço e pode ser incapaz de girar o antebraço com força e colocar a palma da mão para cima. Muitas pessoas podem conviver com tendão do bíceps rompido e apenas precisam de tratamentos simples para aliviar os sintomas. Outros necessitam de cirurgia para reparar o tendão rompido.   Anatomia Existem dois tendões do bíceps na articulação do ombro uma porção curta ( cabeça
Read more »

Quanto Custa Uma Cirurgia?

Quanto custa uma cirurgia ortopédica? Para saber o custo de uma cirurgia ortopédica devemos primeiro determinar o que vai ser operado. As cirurgias no membro superior ( mão, punho, antebraço, cotovelo, úmero e ombro) usam materiais diferentes do membro inferior (pé, tornozelo, tíbia, joelho, fémur e quadril) os materiais para cirurgia de coluna são especiais e em geral apresentam custo maior. Com o passar dos anos a sofisticação dos materiais ortopédicos esta aumentando e hoje temos materiais específicos para cada articulação. Esses materiais em geral também são mais caros porém facilitam muito a ato operatório e melhoram o resultado final de uma cirurgia. Os materiais simples com fios de Kirshinner podem custar menos de 1000 reais ao passo que materiais especiais de cirurgia de coluna podem passar de 100.000. Quanto custa uma artroscopia? O custo de uma cirurgia artroscópica em geral é maior que de uma cirurgia aberta pois usa instrumentos e materiais descartáveis que permite
Read more »
Minha foto
Dr MARCOS BRITTO DA SILVA - Médico Ortopedista
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil
- Médico Ortopedista Especialista em Traumatologia e Medicina Esportiva - Chefe do Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Pró-Cardíaco - ex Presidente da SBOT RJ - Professor Convidado da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro - Membro Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte - Médico do HUCFF-UFRJ, - International Member American Academy of Orthopaedic Surgeons - Membro da Câmara Técnica de Ortopedia e Traumatologia do CREMERJ, - Especialista em Cirurgia do Membro Superior pela Clinique Juvenet - Paris, - Professor da pós Graduação em Medicina do Instituto Carlos Chagas, - Professor Coordenador da Liga de Ortopedia e Medicina Esportiva dos alunos de Medicina da UFRJ, - Membro Titular da SBOT - ( Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia), - Membro Titular da SBTO - ( Sociedade Brasileira de Trauma Ortopédico), - Mestre em Medicina pela Faculdade de Medicina da UFRJ - Internacional Member AO ALUMNI - Internacional Member: The Fédération Internationale de Médecine du Sport,(FIMS) - Membro do Comitê de ètica em Pesquisa HUCFF-UFRJ.